親子健康
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腸病毒
又到了腸病毒的好發時期，以 4~9月為主要流行期。許多爸爸媽媽神經繃緊緊，深怕一不小心小寶貝就會感染腸病毒。腸病毒不可怕，除了了解腸病毒以及正確預防外，注意小寶貝天天所玩的玩具也可杜絕病毒感染。 認識腸病毒 腸病毒為一群病毒的總稱，依據基因序列分析歸類為A、B、C、D型。傳染性極強，主要經由腸胃道（糞--口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。(文獻1) 症狀 腸病毒可以引發多種疾病，其中很多是沒有症狀的感染，或只出現類似一般感冒的輕微症狀。腸病毒感染的潛伏期大約2~10天，平均約3到5天，發病前數天即開始有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而病患可持續經由腸道釋出病毒，時間可達8~12週之久。(文獻1) 腸病毒感染較常見的疾病、臨床症狀及可能病毒型別如下(文獻1)： 1.泡疹性咽峽炎：由A族克沙奇病毒引起。特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍，病程為4至6天。病例多數輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。 2.手足口病：由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起，特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食，病程為7-10天。 3.嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎：由B族克沙奇病毒引起，特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐。開始可能誤以為肺炎，接著會又明顯心跳過速，快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡，存活孩子會復原得很快。 4.流行性肌肋痛：由B族克沙奇病毒引起，特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時，合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉，病程約1週。 5.急性淋巴結性咽炎：由A族克沙奇病毒引起。特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶，持續4至14天。 6.發燒合併皮疹：與各類型克沙奇及伊科病毒都有關，皮疹通常為斑丘疹狀，有些會出現小水泡。 目前並沒有特效藥，絕大多數患者會自行痊癒，對於腸病毒重症患者之治療，只能採取支持療法。 若出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯失黃金治療時間。(文獻2) 建議預防方法 勤洗手，充分睡眠，注意衛生，避免與病原體接觸，以及消毒清洗玩具。基本上，若家中沒有出現感染源或是並未共玩玩具，家長可以每禮拜以家中原有的酒精、洗碗精、兒童專用洗衣精等擦拭或清洗玩具，便能隔絕掉大部份的病毒。但是，該如何清潔消毒寶貝的玩具呢？ 一、漂白水稀釋： 一公升(1000 c.c)清水加入10 c.c漂白水稀釋後，才可擦拭玩具。腸病毒或諾羅病毒是需要使用稀釋過的漂白水才能去除。 二、高溫： 腸病毒怕高溫，超過五十度以上的清潔方式，才能真正殺死腸病毒。 三、洗碗機或烘碗機也可以是好幫手： 若玩具不適合用稀釋漂白水擦拭，但能耐高溫，譬如不鏽鋼玩具等，建議可將玩具先用清水沖一沖，再直接放入洗碗機進行水柱沖洗與烘乾殺菌等連慣性清潔動作。 值得注意的是，不同玩具材質，有不同的消毒方式提供給您參考: ●塑膠製玩具(不適合日曬，一般也不耐高溫)： 先除除去灰塵，再用稀釋的漂白水擦拭，靜置陰涼處十分鐘後，再用清水擦拭。玩具完全乾了就可以收起來囉。 ●絨毛玩具： 絕對要定期清潔與消毒！可先以刷子將玩具拍刷掉灰塵，再將玩具裝進洗衣袋，丟入洗衣機清洗（若洗衣機可調水溫，可調至50～55度C左右）。洗好後，放在有陽光的地方曬 (大約兩～三天)以確認填充物充分風乾。或可選擇以烘衣機烘乾。 ●木製玩具： 許多木製玩具本質較易起變化，不適合用漂白水或酒精擦拭。建議可在清水中加入適量的茶樹精油，雖然無法去除腸病毒，但有少許有抗菌或驅蟲等作用。 腸病毒並不可怕，只要正確小心的杜絕病原體，小寶貝就可以快樂的度過沒有腸病毒的炎炎夏日囉。 
參考文獻１. 衛生福利部 疾病管制署 24/03/2015
http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=900059B505FD76DF
２. 腸病毒重症醫療網 03/2014更新 免責聲明：本資料並非取代醫療建議。此為提供一般民眾現有以及最新醫學證據所做出的綜合建議以供新知教育學習用。不應引用這些條文作為糾紛審議。 |